Como toda família, os Rizzo escondem segredos uns dos outros. Porém, no caso deles, estes segredos podem ser prejudiciais, a começar pelo pai, Vince (Andy Garcia), um guarda de prisão que sonha ser ator. Fazendo aulas de interpretação, ele prefere dizer em casa que vai jogar pôquer com os amigos do que contar a verdade. Seus filhos não são diferentes. Enquanto Vivian faz todos acreditarem que ela é uma universitária, ela sai todas as noites para ganhar a vida como stripper. Já Vince Jr. tem um estranho comportamento por conta de seu fetiche sexual, o que faz todos pensarem que ele tem problemas ainda maiores do que tem.

Com tantos segredos, Vince causa Confusões em Família com mais um. Quando descobre um nome conhecido na lista de presos, o do jovem Tony Nardella, decide levá-lo para sua casa. A presença do criminoso no ambiente familiar muda a rotina de todos, que estranham o motivo pelo qual Vince tomou esta atitude. Percebendo que as mentiras estão atrapalhando sua vida, o patriarca dos Rizzo passa a acreditar que o melhor é ser sincero com todos que o cercam. Ele então decide enfrentar e contar a todos a verdade sobre seus atos, começando com o fato de que Tony é, na realidade, seu filho.

Escrito e dirigido pelo novaiorquino Raymond De Felitta, Confusões em Família foi inspirado por cineastas como Pietro Germi e Woody Allen, e pelo filme Feitiço da Lua. O longa mostra um lado diferente de Nova Iorque, um bairro operário no Bronx, onde vivem os profissionais responsáveis por manter a cidade funcionando, como motoristas, policiais, bombeiros e trabalhadores de fábricas. O filme é protagonizado pelo ator cubano Andy Garcia, reconhecido por filmes como Os Intocáveis e O Poderoso Chefão III.